Plano de Saúde para Advogados da Seguros Unimed: Tabela, Rede e Regras

O Plano de Saúde para Advogados da Seguros Unimed é contratado por adesão via entidade de classe (OAB/CAASP), administrado pela Qualicorp. Oferece planos de enfermaria a categorias de altíssimo padrão com hospitais renomados (como Sírio-Libanês, Einstein e Samaritano), opções com ou sem coparticipação e ampla cobertura nacional.

Diferente de produtos estritamente empresariais que exigem quadro societário ativo ou abertura de CNPJ, o convênio Seguros Unimed OAB viabiliza o ingresso de advogados autônomos e associados regularmente inscritos na Ordem, garantindo acesso coletivo a custos competitivos negociados por administradoras de benefícios.

Abaixo detalhamos a grade oficial de valores, as regras de coparticipação de 30%, a rede credenciada em São Paulo e os diferenciais dos produtos de alta complexidade, incluindo as categorias TQ Superior Plus II e TQ Sênior II.

1. Adesão Qualicorp: Seguros Unimed CAASP e OAB

O Plano de Saúde Seguros Unimed para Advogados opera na modalidade coletiva por adesão. Essa estrutura jurídica vincula o profissional devidamente registrado na OAB a uma apólice estipulada pela entidade de classe e operada pela administradora Qualicorp.

• Contratação sem CNPJ: O advogado titular não necessita possuir sociedade unipessoal ou empresa aberta; basta comprovar inscrição ativa e regular na OAB.
• Inclusão de Dependentes: Possibilidade de extensão dos benefícios médicos e hospitalares para dependentes diretos (cônjuge ou companheiro e filhos).
• Padrão de Cobertura Integral: Cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia regulamentada pela legislação setorial.
• Gestão Operacional Qualicorp: Atendimento cadastral, emissão de faturamento mensal e suporte digital unificado via administradora.

2. Tabela de Preços Seguros Unimed (Completo, Superior e Sênior)

A precificação varia conforme a faixa etária, a modalidade de acomodação (enfermaria ou quarto individual) e o nível de sofisticação da linha contratada. Os planos contam com opções na modalidade padrão (sem coparticipação) ou com coparticipação de 30% para redução do valor fixo mensal.

Abaixo estão os valores mensais oficiais das principais categorias em acomodação apartamento (Quarto), na modalidade sem coparticipação:

* Valores referenciais extraídos da tabela oficial Seguros Unimed SP (sem coparticipação / quarto). Condições sujeitas a reajustes contratuais da operadora e da Qualicorp.

3. Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo

A Seguros Unimed estrutura sua rede assistencial em centros médicos e polos hospitalares de referência em São Paulo e região metropolitana:

Principais instituições hospitalares e maternidades conforme o nível da apólice:

• Linhas Intermediárias (TQ Compacto e Completo II): Atendimento no Hospital BP (Bela Vista), Hospital Igesp, Leforte Liberdade, Leforte Morumbi, Metropolitano (Vila Romana), Alvorada Moema e Hospital Santa Cruz.
• Linha TQ Superior II: Acrescenta centros de alta tecnologia como Samaritano Higienópolis, Hospital Santa Catarina, Hospital Nove de Julho, Paulistano, São Camilo (Pompéia e Ipiranga), Hospital Santa Paula e Maternidade Pro Matre.
• Linhas Premium (Superior Plus II e Sênior II): Incluem Hospital Moriah, HCOR (Paraíso), Edmundo Vasconcelos, Hospital São Luiz (Itaim, Anália Franco e Morumbi), Maternidade Santa Joana, Hospital Alemão Oswaldo Cruz e BP Mirante.
• Hospital Israelita Albert Einstein e Sírio-Libanês: Contemplados no plano TQ Sênior II (com a ressalva operacional de não possuir atendimento via equipe de retaguarda própria do hospital).
• Laboratórios e Medicina Diagnóstica: Laboratórios Fleury (disponível no TQ Sênior II), Alta Diagnósticos (TQ Superior Plus II e Sênior II), Delboni Auriemo, CDB, A+ Medicina Diagnóstica, Femme e Lavoisier.

4. Diferenciais das Linhas Premium: Superior Plus II e Sênior II

Para advogados que exigem acesso irrestrito aos maiores polos de saúde da América Latina, as categorias TQ Superior Plus II e TQ Sênior II representam o ápice do portfólio da seguradora.

O TQ Superior Plus II combina centros como HCOR, Oswaldo Cruz Paulista e Moriah com acesso aos laboratórios Alta Diagnósticos e Delboni Auriemo, entregando agilidade em check-ups executivos e exames de imagem avançados. Já o plano TQ Sênior II adiciona a rede diagnóstica Fleury e credenciamento no Hospital Albert Einstein (Morumbi) e Hospital Sírio-Libanês (Bela Vista), garantindo a mais completa estrutura clínica disponível para o segmento jurídico.

5. Elegibilidade e Documentação Necessária

A contratação coletiva por adesão da Seguros Unimed é voltada exclusivamente a profissionais com registro formal na entidade representativa. Os documentos solicitados para a proposta incluem:

• Documentos do Titular: Cópia do RG, CPF, Cartão Nacional de Saúde (CNS) e comprovante de inscrição/vínculo profissional ativo na OAB.
• Comprovante de Endereço: Contas de água, luz, gás, internet, telefone fixo/celular, fatura de cartão, boleto bancário, condomínio ou IPTU emitidos há no máximo 90 dias em nome do titular.
• Dependentes Elegíveis: Cônjuge ou companheiro(a) em união estável (certidão de casamento ou declaração de união estável com firma reconhecida) e filhos solteiros (certidão de nascimento ou RG).
• Taxa de Angariação: Valor pago diretamente ao corretor autorizado no ato da assinatura da proposta pela intermediação do benefício, não substituindo nem isentando a primeira mensalidade do plano.

6. Prazos de Carência e Aproveitamento de Plano Anterior

Para advogados que ingressam pela primeira vez sem cobertura prévia, aplicam-se os prazos regulamentares da Agência Nacional de Saúde Suplementar:

Prazos Padrão Contratuais:

• Urgência e emergência: 24 horas.
• Consultas ambulatoriais e exames laboratoriais simples: 30 dias.
• Exames especiais, ultrassonografias, tomografias e ressonâncias: 180 dias.
• Procedimentos cirúrgicos e internações clínicas: 180 dias.
• Parto a termo: 300 dias.
• Doenças ou Lesões Preexistentes (DLP/CPT): 24 meses.

Redução de Carências e Portabilidade:
Beneficiários com permanência mínima de 12 meses em planos de saúde congêneres podem solicitar redução de carências. É obrigatória a apresentação da Carta de Tempo de Permanência (CTP) emitida pela operadora anterior com prazo de emissão de até 60 dias. Consulte as regras de carências no portal oficial da ANS para verificar sua elegibilidade à portabilidade de carências.

7. Tabela Padrão vs Coparticipação 30%

A Seguros Unimed disponibiliza tabelas com Coparticipação de 30%, reduzindo substancialmente o valor da mensalidade fixa para advogados e dependentes com menor frequência de utilização médica.

Na modalidade coparticipativa de 30%, o plano TQ Superior II (Quarto) para a faixa etária de 29 a 33 anos, por exemplo, passa de R$ 1.116,93 (tabela sem coparticipação) para R$ 962,72 mensais. Já o plano TQ Sênior II recua de R$ 2.456,21 para R$ 2.220,85 na mesma faixa. Os percentuais de coparticipação incidem sobre consultas e exames ambulatoriais, preservando previsibilidade orçamentária.

A contratação pode ser consultada e validada também em conjunto com os serviços assistenciais da entidade através do portal oficial da CAASP.

8. Segmentação Assistencial, Maternidade e Reajustes

Os produtos da Seguros Unimed para advogados contam com segmentação Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia em todas as faixas e categorias:

• Rede Obstétrica Especializada: Internações e partos cobertos em instituições renomadas como Pro Matre Paulista, Hospital e Maternidade Santa Joana e Hospital São Luiz.
• Reajuste Financeiro e Sinistralidade: O contrato coletivo é reajustado anualmente com base na sinistralidade da apólice coletiva administrada pela Qualicorp e na variação dos custos médicos hospitalares.
• Reajuste por Mudança de Idade: Aplicado no mês subsequente ao aniversário do beneficiário, conforme as 10 faixas etárias padrão da ANS.
• Formas de Liquidação: Primeiro boleto liquidado no início da vigência, com pagamentos seguintes via boleto bancário ou débito automático em conta corrente (Banco do Brasil, Bradesco, Itaú, Santander, Caixa e BRB).

9. Como Contratar o Plano Seguros Unimed em 4 Etapas

A tramitação do contrato por adesão é realizada eletronicamente através da plataforma digital da Qualicorp:

1. Cotação e Escolha do Plano: Seleção da linha assistencial ideal (Essencial, Completo, Superior ou Sênior) e definição da acomodação (enfermaria ou quarto).
2. Cadastro e Envio Documental: Envio dos documentos do titular (RG, CPF, CNS, carteira da OAB e comprovante de endereço de até 90 dias) e dependentes.
3. Preenchimento da Declaração de Saúde: O titular e dependentes respondem ao questionário médico digital por link seguro enviado pela administradora via e-mail ou SMS.
4. Assinatura Eletrônica e Vigência: Assinatura da proposta por token digital. Após análise cadastral e quitação, o plano é implantado conforme o calendário oficial de fechamento.

10. Perguntas Frequentes (FAQ)