Tabela Plano de Saúde Pessoal Saúde para Advogados CAASP / OAB: Preços e Regras

A Tabela Plano de Saúde Pessoal Saúde para Advogados CAASP / OAB oferece mensalidades acessíveis a partir de R$ 162,20 na linha A Pessoal Max Enfermaria. A contratação coletiva por adesão garante cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, carências reduzidas e previsibilidade financeira sem cobrança de coparticipação nos procedimentos médicos.

Advogados regularmente inscritos na OAB encontram nos Planos de Saúde CAASP geridos via entidade de classe uma alternativa enxuta e altamente competitiva, ideal para profissionais autônomos ou famílias que buscam assistência médica de qualidade sem onerar o fluxo de caixa mensal.

Abaixo detalhamos a composição integral dos valores por faixa etária, a ausência de cobranças por evento, os custos acessórios de adesão, os períodos de carência promocional e os requisitos documentais para formalização da proposta.

1. Vantagens da Tabela Pessoal Saúde para Advogados CAASP / OAB

A adesão aos Planos de Saúde para Advogados da Pessoal Saúde viabiliza o menor custo por vida do mercado paulista. Por meio do modelo de contratação coletiva estruturado com a administradora AllCare, advogados e estagiários obtêm proteção completa com mensalidades lineares.

• Mensalidade de Entrada Reduzida: Valores a partir de R$ 162,20 na faixa inicial, permitindo o ingresso individual ou familiar com baixo impacto orçamentário.
• Cobertura Integral sem Supressões: Cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia regulamentada pela Lei nº 9.656/98.
• Vínculo Profissional Reconhecido: Para formalizar a contratação com a tarifa reduzida, consulte a regularidade cadastral perante a Caixa de Assistência dos Advogados de São Paulo (CAASP) e o respectivo conselho de classe antes do envio da proposta.

2. Tabela de Preços Oficial Pessoal Saúde (A Pessoal Max)

Os valores mensais da operadora Pessoal Saúde são fixados estritamente com base na faixa etária do beneficiário na modalidade de acomodação em enfermaria.

Abaixo apresentamos a grade de valores oficiais vigentes para contratação por adesão no convênio Planos de Saúde OAB:

* Tabela referencial oficial Pessoal Saúde SP (Linha A Pessoal Max Enfermaria). Valores e condições determinadas pela operadora, sujeitos a alterações normativas.

3. Análise de Preços por Faixa Etária e Custo-Benefício

O desenho tarifário do plano A Pessoal Max destaca-se pela progressão suave entre as faixas etárias, mantendo mensalidades acessíveis inclusive em faixas maduras:

• Jovens e Início de Carreira (0 a 33 anos): A mensalidade varia de R$ 162,20 a R$ 195,53, apresentando um dos tíquetes médios mais competitivos do estado de São Paulo para profissionais recém-formados.
• Faixas Intermediárias (34 a 48 anos): Os custos transitam de R$ 281,71 na faixa de 34 a 38 anos até R$ 367,05 na faixa de 44 a 48 anos, conferindo estabilidade orçamentária.
• Faixas Maduras e Sênior (49 a 59+ anos): Aos 49 a 53 anos o valor é de R$ 412,45, passando para R$ 529,21 aos 54 a 58 anos. Na faixa de 59 anos ou mais, o plano fixa-se em R$ 819,44, patamar altamente econômico quando comparado à média de mercado.

4. Pessoal Saúde vs Demais Planos Coletivos para Advogados

Por que a Pessoal Saúde ganha relevância nas decisões de contratação para advogados vinculados à CAASP e OAB?

A grande maioria das operadoras tradicionais opera com cobrança de coparticipação sobre consultas e exames ou exige a titularidade via pessoa jurídica (CNPJ) com no mínimo 2 vidas. A Pessoal Saúde permite adesão estritamente individual via entidade, mantendo preço fixo mensal sem cobrança surpresa por utilização e mensalidades até 40% inferiores às apólices empresariais padrão.

5. Regras de Elegibilidade e Documentos para Adesão

A contratação coletiva por adesão da Pessoal Saúde exige a validação documental da elegibilidade profissional:

• Titulares Habilitados: Advogados com inscrição regular na OAB-SP, bacharéis e profissionais com comprovação de vínculo associativo à entidade de classe estipulante (ANCEPLA).
• Dependentes Diretos Aceitos: Cônjuge ou companheiro(a) sob união estável (inclusive homoafetiva) e filhos naturais, adotivos ou enteados solteiros até 23 anos, 11 meses e 29 dias.
• Filhos Inválidos: Aceitos sem qualquer limite de idade, mediante apresentação de certidão de invalidez emitida pelo INSS.
• Documentos Obrigatórios: Cópia do RG, CPF (obrigatório para dependentes a partir de 8 anos), Cartão Nacional de Saúde (CNS), comprovante de residência atualizado e comprovante de vínculo profissional.

6. Prazos de Carência e Critérios de Redução (Regras 4229, 4230 e 4231)

A estrutura de carências da Pessoal Saúde é categorizada em três tabelas operacionais distintas:

Critérios Operacionais de Aplicação:

• Tabela 4229 (Carência Contratual Padrão): Aplica prazos integrais da Lei nº 9.656/98: 24h para urgência, 180 dias para consultas eletivas, exames gerais, cirurgias e internações.
• Tabela 4230 (Beneficiários Acima de 58 Anos): Reduz consultas eletivas para 90 dias, exames simples para 100 dias e procedimentos ambulatoriais para 110 dias.
• Tabela 4231 (Promocional até 58 Anos): Garante redução drástica: 24 horas para urgência, consultas eletivas básicas e exames laboratoriais simples, com 30 dias para procedimentos ambulatoriais.
• Procedimentos Especiais e Parto: Cirurgias, internações e terapias complexas mantêm prazo de 180 dias; partos a termo exigem 300 dias em todas as tabelas.
• Doenças Preexistentes (CPT): Aplica-se Cobertura Parcial Temporária de 24 meses conforme as normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre carências.

7. Modelo Financeiro: Previsibilidade Sem Coparticipação

Diferente de modelos de custo compartilhado em que o beneficiário arca com porcentagens sobre consultas ou exames, a linha A Pessoal Max opera no regime de mensalidade pré-fixada integral.

Não há incidência de valores adicionais ao realizar consultas em pronto-socorro, atendimentos ambulatoriais, sessões terapêuticas ou internações hospitalares. Toda a assistência médica prevista no Rol da ANS está acobertada dentro do valor fixo mensal da tabela etária correspondente.

8. Custos Acessórios: Taxa de Angariação e Regras de Reajuste

Ao planejar a contratação do plano Pessoal Saúde, observe os aspectos financeiros e operacionais do contrato:

• Taxa de Angariação: Valor recolhido pelo corretor autorizado no ato da assinatura da proposta como remuneração pela intermediação. Essa taxa é distinta da mensalidade e não quita nem substitui o primeiro boleto mensal.
• Reajuste Anual por Sinistralidade: Ocorre no mês de Janeiro de cada ano, acumulando a variação dos custos médico-hospitalares e o índice financeiro do contrato coletivo.
• Reajuste por Mudança de Faixa Etária: Incide no mês subsequente ao aniversário do beneficiário titular ou dependente, aplicando a tabela progressiva regulamentada.
• Área de Atendimento Comercial: Válida para os municípios de São Paulo (Capital), Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra.

9. 4 Passos para Contratar o Plano Pessoal Saúde

O fluxo de cadastramento e emissão do plano ocorre de maneira 100% digital:

1. Simulação Etária: Enquadre o titular e os dependentes nas respectivas faixas etárias da tabela A Pessoal Max.
2. Submissão Documental: Envie cópias de RG, CPF, CNS, comprovante de residência e documento de elegibilidade profissional.
3. Declaração de Saúde Online: Preencha o formulário eletrônico de saúde por meio do link seguro encaminhado pela administradora.
4. Emissão do Boleto e Vigência: Com a proposta aprovada, o plano passa a vigorar a partir da data de corte vinculada à quitação do boleto inicial.

10. Perguntas Frequentes (FAQ)